医疗卫生

2021山东医疗卫生招聘陆续进行，怎样备考成为大家最关心的事情，山东中公医疗卫生考试网小编为大家整理了医疗卫生考试的知识，下面分享的是2021山东卫生招聘考试口腔学知识点：牙周破坏综合征

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又名Papillon-Lefevre综合征，其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化，皲裂和脱屑，牙周组织严重破坏。有的还伴有硬脑膜的异位钙化。

（一）病因

1.细菌学研究对本病患者的龈下菌斑培养发现菌斑与慢性牙周炎的龈下菌斑相似，而不像青少年牙周炎。在牙周袋附近有极大量的螺旋体，在牙骨质上也黏附有螺旋体，也曾有人报告发现有支原体的小集落形成。

2.本病为遗传性疾病，属于常染色体隐性遗传。父母不患该病，但可能为血缘婚姻，双亲必须携带常染色体基因才使其子女患本病。

（二）病理

与慢性牙周炎无明显区别，牙周袋壁有明显的慢性炎症，主要为浆细胞浸润，袋壁上皮内几乎见不到中性多形核白细胞。破骨细胞活动明显，成骨活动很少。

（三）临床表现

皮损及牙周病变常在4岁前共同出现，也可早在出生后11个月发生。

1.皮损

包括手掌、足底、肘部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，有多汗和臭汗。约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。

2.牙周病损

乳牙萌出不久即可发生，有深牙周袋，炎症严重，溢脓、口臭，牙槽骨迅速吸收，约5～6岁乳牙相继脱落，创口愈合正常。恒牙萌出后又按萌出顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁自行脱落或拔除。第三磨牙可受累或不受累。

（四）治疗

本病对常规牙周治疗效果不佳，患牙的病情继续加重，往往导致全口拔牙。有人报告对幼儿可将其全部已患病的乳牙拔除，当恒切牙和第一恒磨牙萌出时，再口服10~14天抗生素，可防止恒牙发生牙周破坏。若患儿就诊时已有恒牙萌出或受累，则将严重患牙拔除（也有人主张将已萌出的恒牙全部拔除），重复多疗程的口服抗生素，同时进行彻底的局部牙周治疗，保持良好的口腔卫生。

【模拟题】

1． 掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现，除了：

A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现 B.患儿智力及身体发育异常

C.乳牙萌出后不久即可发生深牙周袋 D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏

E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化

1.【答案】B。解析：掌跖角化-牙周破坏综合征特点：皮损及牙周病变常在4岁前共同出现，A正确。手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化，E正确。乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏，乳牙萌出后不久即可发生深牙周袋，恒牙萌出后按序发生牙周破坏，C、D正确，但患者智力正常，Down综合征患者智力异常，B错误。故本题选B。

以上是关于2021山东卫生招聘考试口腔学知识点：牙周破坏综合征的内容。宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。希望大家每天都能有所进步，理想终会被实现！加油哦~