2021山东卫生招聘考试口腔学知识点:拔牙术后并发症
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拔牙容易损伤牙组织,如果术后不注意相关护理的话,可能会引起牙周疾病的出现,所以说拔牙后要格外注意,避免不利的健康危害出现。一般来说拔牙后需要注意四大事项,只有严格按照科学的方法去做,才不会出现什么牙病问题。
一、分类
拔牙后最常见的并发症是拔牙后出血,其次还有拔牙后疼痛肿胀、拔牙后感染已经干槽症。其中感染与干槽症是拔牙后比较严重的并发症,需要大家注意。
1.拔牙后出血
拔牙后半小时,仍有明显出血叫做拔牙后出血。它的原因有好几种:
①局部因素:牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损
②创口感染:血块分解后产生,多发生在拔牙后48小时,称为继发性出血,所以术后3小时内不可能是创口感染
③全身因素:较少见,如应用抗凝药物或者代偿性出血等等。
2.拔牙后疼痛肿胀
①疼痛可能为反应性疼痛,要分析疼痛的原因,轻微时无需处理,严重时可给予镇痛的药物。
②术后的肿胀反应,最初36小时内可给予冷敷,限制肿胀扩散,两日后给予热敷,帮助水肿吸收,也可辅助于激素或减轻水肿的药物。
3.拔牙术后感染
①多由于异物在拔牙后未被清除所引起。拔除下颌阻生第三磨牙后,可伴发咽峡前间隙感染,主要症状为开口困难以及吞咽疼痛。出现这种情况后局麻下彻底刮治,重新形成血凝块可促进痊愈。
4.干槽症
主要症状发生在术后3~4天后的持续性疼痛,可向耳颞部放射。检查时,可见拔牙窝空虚,或牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,创内有腐败坏死物质。有明显臭味,骨壁触痛明显。是术后比较严重的并发症。因此应该及时就医。
【模拟题】
1. 不符合干槽症表现的是:
A.以疼痛为主要症状
B.疼痛为阵发性
C.拔牙窝常有腐败坏死物
D.拔牙窝内有明显腐臭味
E.骨壁常有明显触痛
1.【答案】B。解析:主要症状发生在术后3~4天后的持续性疼痛,可向耳颞部放射。检查时,可见拔牙窝空虚,或牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,创内有腐败坏死物质。有明显臭味,骨壁触痛明显。故本题答案是B。
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