医疗卫生

2021山东医疗卫生招聘公告陆续发布，怎样备考成为大家最关心的事情，山东中公医疗卫生考试网小编为大家整理了医疗卫生考试的相关知识， 下面分享的是2021山东卫生招聘考试中医学资料：脾系疾病-积滞

【招考信息】【报考指导】【阅读资料】

1.积滞的定义：积滞是小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病。

2.积滞的临床表现：不思乳食，食而不化，腹部胀满，嗳腐、吞酸，大便不调。

3.积滞的病因：喂养不当，或脾胃虚弱。

4.积滞的病机：乳食停聚中脘，积而不化，气滞不行

5.积滞的病位：脾胃。

6.积久不消，迁延失治，进一步损伤脾胃，导致气血生化乏源，营养不足，生长发育障碍，形体日渐消瘦，转变为：疳证。

7.积滞与厌食的鉴别：两者均有不乳食的症状。不同点厌食以长期食欲不振，厌恶进食为主症，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞有伤乳、伤食史，虽有不思乳食，但食而不化，腹部胀满，嗳腐、吞酸，大便不调。

8.积滞的治疗原则：消食化积，理气行滞。

9.积滞的辨证分型：乳食内积、食积化热、脾虚夹积。

10.积滞之乳食内积证之临床表现：乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹胀满，疼痛拒按；或有嗳腐恶心，呕吐酸馊乳食，烦躁哭闹，夜卧不安，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌红苔腻。

11.积滞之乳食内积证之治法：消乳化食，和中导滞。

12.积滞之乳食内积证代表方剂：乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减。

13.积滞之食积化热证之临床表现：不思乳食，口干，脘腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜寐不安，小便黄，大便臭秽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

14.积滞之食积化热证之治法：清热导滞，消积和中。

15.积滞之食积化热证之代表方剂：枳实导滞丸。

16.积滞之脾虚夹积证之临床表现：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。

17.积滞之脾虚夹积证之治法：健脾助运，消食化滞。

18.积滞之脾虚夹积证之代表方剂：健脾丸。

19.小儿推拿治疗积滞之乳食内积证，可取的手法：清胃经，揉板门，运内八卦，推四横纹，揉按中脘、足三里，推下七节骨，分腹阴阳。

20.小儿推拿治疗积滞之脾虚夹积证，可取的手法：补脾经，运内八卦，摩中脘，清补大肠，揉按足三里。

【随堂演练】

1.患儿，2岁，近4天不思乳食，食而不化，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，夹有不消化乳片，苔白腻，当诊断为：

A.厌食 B.积滞

C.疳证 D.泄泻

E.腹痛

1.答案：B。解析：（1）该题考查的是中医儿科学-第七章-脾系疾病-积滞的概念的知识点。（2）患儿不思乳食，食而不化，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，夹有不消化乳片，苔白腻，符合积滞的临床表现（B对）。厌食以长期食欲不振，厌恶进食为主症，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症（A错）。疳证以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征（C错）。泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征（D错）。腹痛以胃脘以下、脐之四旁医基耻骨以上部位疼痛为主症（E错）。故本题选B。

以上是2021山东卫生招聘考试中医学资料：脾系疾病-积滞的内容了。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。希望大家每天都能有所进步，理想终会被实现！加油哦~