2020山东医疗卫生考试护理学考试易错题(4)
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1. 当前控制哮喘最有效的抗炎药物是:
A.沙丁胺醇 B.氨茶碱
C.青霉素 D.色甘酸钠
E.糖皮质激素
2. 急性呼吸窘迫综合症的患者吸氧浓度是:
A.>35% B.<35%
C.<50% D.>50%
E.>90%
3. 患者,男,22岁。1天前受凉后,出现发热、声音嘶哑、烦躁、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,心率加快。护士应提出的护理诊断是:
A.体温过高 B.体液不足
C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
参考答案及解题思路
1.【答案】E。
(1)思路点拨:此题考查的是支气管哮喘的药物治疗。首先明确考察的是缓解哮喘发作还是抗炎药物,再具体区分。
(2)完整解析:针对支气管哮喘的治疗药物有很多,可以分为两大类:第一类是缓解哮喘发作的药物,代表药物有β2受体激动药:沙丁胺醇(该药是哮喘急性发作的首选药,并非抗炎药物,故排除A)、茶碱类:氨茶碱(该药可以接触支气管平滑肌的痉挛,并非抗炎药物,故排除B)、抗胆碱药:异丙托溴铵(防治哮喘,尤其适用于因用β受体激动药产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者)。第二类是抗炎药物,代表药有糖皮质激素(当前控制哮喘最有效抗炎药物,E正确)、色甘酸钠(对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效,故排除D)。青霉素属于抗生素,与本病不对症故排除C。
2.【答案】D。
(1)思路点拨:此题考查的是吸氧浓度。首先明确考察的疾病,再具体区分不同疾病不同的吸氧浓度。
(2)完整解析:I型呼衰吸氧浓度为高浓度(>35%),故排除B,II型呼衰吸氧浓度为低浓度(<35%),故排除A,急性呼吸窘迫综合症的患者吸氧浓度为高浓度(>50%),故D选项正确,C和E选项没有与之匹配的疾病,故排除。
3.【答案】C。
(1)思路点拨:此题考查的是护理诊断。首先分析疾病所提到的首优问题,再根据首优问题写出护理诊断。
(2)完整解析:该患者目前体温是37.9℃,不存在体温过高的情况,故排除A;同时该患者未出现大量丢失体液的情况,故排除B;案例中出现三凹征提示呼吸困难,属于低效性呼吸型态,故C选项正确;气体交换受损主要指肺泡与微血管之间的气体交换降低的状态,题干中未提起,故排除D,而清理呼吸道无效指的是不能清理呼吸道中的分泌物和堵塞物以维持呼吸道通畅,题干中未提到有痰液及无效咳嗽,故排除E。
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