2020年山东医疗卫生招聘考试临床学资料：常见内脏损伤的特征和处理

中公教育 2020-01-19 14:15:47 中公在线咨询

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下面我们来看一道题目：

【单选题】腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是：

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.肾脏

E.肾上腺

【答案】C

	脾损伤	肝损伤	胰腺损伤
占腹部损伤比例	占腹部创伤的40%～50%，占腹部闭合性创伤的20%～40%	20%～30%	1%～2%
诊断	左上腹损伤+腹腔内出血（血压下降、心率增快）	右腹部外伤+腹腔内出血+腹膜刺激征	损伤后出现胰腺炎表现，如血和腹腔穿刺液淀粉酶升高。并可出现主要的并发症，如假性囊肿和胰腺脓肿等
处理	无休克，脾裂伤比较局限、表浅时，可非手术治疗，措施为绝对卧床休息至少一周，禁食、水，输血补液，应用止血药物和抗生素等。继续出血或有其他脏器损伤，应立即手术。损伤轻可保留脾，伤情严重需全脾切除。野战条件下，脾破裂应行全脾切除术。发生延迟性脾破裂时，立即手术。	轻度肝实质裂伤，血流动力学指标稳定，可在严密观察下非手术治疗。生命体征经补充血容量后仍不稳定，或需大量输血才能维持血压者，应尽早手术，确切止血，彻底清创，消除胆汁溢漏，建立通畅的引流。	上腹部损伤，有明显腹膜刺激征者，应立即手术探查胰腺。被膜完整的胰腺挫伤，仅作局部引流便可；胰体部分破裂，但主胰管未断裂者，可用丝线做褥式缝合修补；胰颈、体、尾部的严重挫裂伤或横断伤，宜作胰腺近端缝合、远端切除术。

掌握好以上内容知识点，同学们就可以很好地做对此类题目了，希望能够帮助到大家。

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