2021山东卫生招聘中医科面试实操:留针拔罐法
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在医疗实操考试中,拔罐法所占比值较高,如果该章节的知识不够扎实,考试容易出错。现为大家进行了知识点的总结和提炼,希望能帮助大家更好的掌握。
留针拔罐法:
在面试操作过程中,如果只操作不答题,或者不讲解时可能会存在丢分现象,我们在答题的时候,要着重注意答题的结构。中医操作类的题型,可采用“操作前”,“操作中”,“操作后”的结构进行回答。
一、概念
留针拔罐法指的是用毫针等针具在身体某个部位进行针刺,行针得气后留针,然后在针上进行拔罐的疗法。
二、注意事项:
留针拔罐法的操作应严格遵循无菌操作,以防感染。在行针操作时,应防止滞针、断针等情况;还须根据病情决定针刺深度、手法和留针时间等,操作中严格遵循无菌操作,临床施治可根据病情选择多个穴位或部位施治。
三、留针拔罐法的适应症与禁忌症:
留针拔罐法适用于既需针刺又需拔罐的患者,如风湿痹证;有出血性疾病、皮肤破损等情况的患者不适用此法。
四、在正式操作之前应报告考官如何选择留针拔罐法的步骤:第一步就是选择所要施术的部位。第二步在所选择的部位进行常规消毒。第三步就是进针,并在得气后将针留置穴内。然后用镊子夹l~3个95%的乙醇棉球,点燃后在罐内绕l~3圈再抽出,并迅速将罐子扣在针刺的部位上,一般留置5~l0分钟。
五、下面具体来演示留针拔罐法考试操作步骤
1.报告考官,考生抽到的题目是拔罐法。
2.器材准备:
①需要针刺,即需要准备大小合适的针具;
②需要消毒,因此需要准备95%的酒精棉球;
③需要准备大小合适的玻璃罐;
④起针时需要准备消毒干棉签。
3.患者准备:
患者采取合适的体位,充分暴露施术部位。
4.医生准备:
医生已带好帽子口罩,洗好双手,站于患者右侧。
5.针刺:
①消毒:患者施术部位进行常规消毒,玻璃罐内消毒,医生的手部进行消毒。
②针刺:将针刺入施术腧穴,毫针直刺到一定深度,行针、得气、留针。
③留罐:选择大小适宜的玻璃罐。用闪火法以针刺点为中心留罐,一般留罐10~15分钟,以局部皮肤潮红、充血或瘀血为度。
④起罐:起罐后出针按压针孔。
⑤帮助患者整理衣物。
⑥询问患者,有无不适,感谢患者的配合。
4.报告考官,操作完毕。
【随堂演练】
1.留针拔罐法一般留罐时长为:
A.10~15分钟
B.5分钟
C.半小时
D.1小时
1.【答案】A。解析:(1)该题考查的是中医实操-拔罐法-留针拔罐法的知识点。(2)留针拔罐法:用闪火法以针刺点为中心留罐,一般留罐10~15分钟,以局部皮肤潮红、充血或瘀血为度(A对)。5分钟时长太短,无法达到效果(B错)。半小时至1小时时间太久,容易引起出血(C、D错)。故本题选A。
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