2021济南医疗卫生招聘预防医学备考资料:结核病抗争史(上)

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结核病是历史悠久的疾病,早在公元前8000年就有人类接触结核分枝杆菌,患上了这种疾病。大约在公元前2400年,在埃及出土的木乃伊中发现了结核结节的存在。当时的人们对结核病的认识非常浅薄,意识到了这是一种难以治愈的疾病。在当时,结核是最为普遍的高致命性疾病,西方医学之父希波克拉底曾公开表示,不要接近那些已经发展到晚期的结核病人,因为他们最终难逃一死,不要因这些病人而毁了医生们自己的名誉。那时候,患了结核的病人一般都被带到庙宇中接受护理,人们会给病人们提供最好的食物,让他们饮牛奶、加强锻炼以强健体魄。
中世纪的欧洲人遭受到结核病的严重侵袭,虽然当时的文献提及的主要是淋巴结核而不是肺结核及瘰疬或结核病。这是由于当时有一种习俗,即在法国和英国,人们相信可以通过国王触摸病人而治愈瘰疬。而一些科学家在解剖病患尸体时发现这类患者的体内有一个个坚硬结实的团块状物质,摸上去类似根茎类食物的结块,就取名为“Tuberculous”,翻译为“结核”,即肿胀的小瘤。
我国对结核的记载起始于商、周。最早的医书《黄帝内经素问》记载了类似肺结核病症状,华佗《中藏经》中之《传尸论》提出“痨病”传染之说。在长沙马王堆汉墓挖掘出的女尸的左肺上部肺门处有结核病的钙化灶。1900年以后,在我国医籍中出现结核之名词,但中医和民间习惯称之为“痨病”。数千年来,我国医学对结核病的认识随着医学科学的发展而演变,可大约分为三个阶段,一是汉朝以前,认为肺结核属于虚劳病的范畴;二是从汉代至唐代,古人已经认识到肺结核具有传染性;三是宋代以后,对于结核病的病因机理的认识日趋系统、完善。