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2021济南医疗卫生考试备考进行中，为帮助同学们准备医疗卫生招聘考试，济南中公教育特为同学们准备了医 疗卫生考试阅读资料，希望对大家的复习有帮助，关注济南中公教育，我们为您提供实时招考 资讯。

题目：肝性脑病的处理原则。

【参考答案】

1.简单有效的处理

(1)消除致病因素

及时消除诱因，如控制消化道出血和清除肠道积血，避免快速和大量的排钾利尿和放腹水。

(2)急救体位

协助患者卧床休息，保持安静状态。

(3)进行急救操作

建立静脉通路，预防或纠正水、电解质和酸碱平衡失调，慎用或禁用镇静药，注意防治顽固性便秘等。

2.在不延缓救治的情况下，请求上级支援进一步抢救。

3.复杂更有效的处理方式

(1)营养支持治疗

控制蛋白的摄入，可口服或静脉使用支链氨基酸制剂。

(2)减少肠道氨源性毒物的生成和吸收

①清洁肠道：可用生理盐水或弱酸液灌肠，禁用碱性液;②口服乳果糖，降低肠道pH等方式;③口服抗生素;④益生菌制剂。

(3)促进体内氨的清除

静脉注射鸟氨酸门冬氨酸混合制剂、精氨酸、谷氨酸钾等可降低血氨。

(4)若存在急性肝衰竭，还可使用人工肝支持系统。

4.密切观察

在处理过程中，密切观察患者的生命体征、病情变化，一旦出现异常情况，应及时予以对症处理。

5.人文关怀

消除患者及家属紧张、焦虑及恐惧等不良情绪。介绍疾病的相关知识，进行健康指导，同时稳定患者情绪，提高治疗配合度。