2020山东医疗卫生考试医学基础知识资料:红楼梦之红细胞
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红细胞在所有血细胞中含量最多,对机体的作用也是举足轻重。
红楼中贾宝玉说女儿都是水做的,咱们的红细胞里虽然也有水,但是它的内涵要更丰富。红细胞的出场是千呼万唤始出来,先由蛋白质和铁参与合成其中最主要的血红蛋白,再由叶酸和维生素B12的拥护促进这些幼小的红细胞成熟。在红细胞生长的全过程中还离不开一些精灵般的物质比如激素的催化。促红细胞生成素(EPO)可以促进红细胞的生成,雄激素可以通过增加EPO的含量间接促进红细胞生成。
红楼中的姑娘各个风姿绰约,才华横溢,我们的红细胞也如这些姑娘一般。
红细胞有三大特性。其一是红细胞的可塑变形性;其二也是最主要的特性即悬浮稳定性,红细胞在血浆中能够稳定悬浮一定时间,这一特性与红细胞生存的环境血浆的成分有密切的关系。血浆中的球蛋白、胆固醇、纤维蛋白原(求仙丹)可以促进红细胞之间发生叠连而加速血沉;白蛋白、卵磷脂抑制他们彼此叠连减慢沉降。其三就是渗透脆性,把一定量的红细胞放在0.42%的氯化钠的低渗盐溶液中,红细胞开始部分破裂溶血,如果放在0.35%的氯化钠盐溶液中将会全部溶血破裂。
这群如同红楼女儿们一般的红细胞最突出的才能就是转运。她们承担着血液中运输氧气和二氧化碳的功能。其中运输氧气(98.5%)主要是以氧合血红蛋白的形式运输;运输二氧化碳时,88%的二氧化碳以碳酸氢盐形式运输,在此过程中还离不开一个重要的碳酸酐酶,7%的二氧化碳以氨基甲酰血红蛋白的形式运输。
但是我们的红细胞也如同红楼的女子般红颜薄命,他们的整个生存时间也不过120天左右,所以真是名副其实的一部红楼史。
红细胞虽多到熙熙攘攘,但是彼此之间和谐相处,为了共同一个梦生活着,最后,我们一起通过一道习题来体会一下,这个考点在题目中是如何考察大家的:
1.下将红细胞放在0.39%氯化钠溶液中,其形态会有何变化:
A.维持正常形态 B.吸水膨胀
C.失水皱缩 D.部分溶血破裂
E.全部溶血
1.【答案】D。解析:对于机体来说,等渗溶液为0.85%的氯化钠溶液,当红细胞处于0.42%氯化钠溶液中开始部分破裂溶血,当处于0.35%氯化钠溶液中时开始全部溶血破裂。0.39%介于部分溶血破裂和全部溶血破裂之间,故正确答案选D。
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