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下列哪项是肾性少尿的原因：

A.肾动脉血栓形成 B.休克

C.急性肾炎 D.重度失水

E.前列腺肥大

【答案】C。

引起少尿和无尿的基本病因有如下三类：

一、肾前性

(1)有效血容量减少：多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少。

(2)心脏排血功能下降：各种原因所致的心功能不全，严重的心律失常，心肺复苏后体循环功能不稳定，血压下降所致肾血流减少。

(3)肾血管病变：肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象，妊高征等引起肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。

二、肾性

(1)肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。

(2)肾小管病变：急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。

三、肾后性

(1)各种原因引起的机械性尿路梗阻：如结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。

(2)尿路的外压：如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大

(3)其他：输尿管手术后，结核或溃疡愈合后癜痕挛缩，肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转、神经源性膀胱等。

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